Цифровая стоматология что это такое
Дата обновления: 24.08.2020
Дата публикации: 01.10.2019
Коронки за 1 час, лечение полного отсутствия зубов за 1 день — еще не так давно это казалось фантастикой, а сегодня стало реальностью. Стоматология активно развивается, приходят новые технологии, которые повышают качество лечения, делают его более комфортным для пациента. О возможностях цифровой стоматологии рассказывает Апресян Самвел Владиславович, к. м. н., стоматолог-ортопед, профессор Медицинского института РУДН, президент Ассоциации цифровой стоматологии, главный врач Центра цифровой стоматологии МарТ’и (Москва).
Цифровая стоматология — что это такое?
Если говорить кратко, это любая стоматологическая манипуляция, выполненная с помощью компьютера. 3D-технологии в стоматологии значительно упрощают работу доктора, помогают ему и улучшают качество оказываемых услуг. Сегодня мы можем применять их на всех этапах лечения, во всех специализациях. Однако многие врачи ошибочно полагают, что стоматология цифровых технологий сейчас может полностью заменить работу зубного техника, работу доктора — нет, ни в коем случае, это невозможно.
Когда начала развиваться 3Д-стоматология?
Считается, что расцвет цифровой стоматологии начался в конце 80-х годов прошлого столетия, а точнее, в 1985 году был представлен прототип первой цифровой системы, которая позволяла изготавливать керамические вкладки непосредственно у кресла пациента. Первую систему выпустила компания Siemens, впоследствии этим занялась Sirona и долгое время была единственной компанией, которая выпускала цифровое стоматологическое оборудование для изготовления врачебных керамических реставраций. Сегодня же на рынке наблюдается масштабная конкуренция. Стоматология цифровых технологий в Москве — это не только оборудование, позволяющее изготавливать керамические реставрации, но и компьютерные томографы, приборы для определения цвета, программы для планирования лечения, 3D-принтеры и т. д.
Керамические реставрации за 1 час — это уже стандартный процесс, но еще есть к чему стремиться. Следующий этап — изготовление полного съемного протеза за это же время.
Какие преимущества 3д-цифровая стоматология дает пациенту?
Компьютерная стоматология дает пациенту главное преимущество — высокое качество оказываемой услуги. Те точность прилегания керамической реставрации и скорость работы, которые сегодня может предоставить цифровое оборудование, не может дать фактически ни один зубной техник. Реставрации изготавливаются из цельного куска керамики — качество, прочность и прилегание такой конструкции значительно выше.
Некоторые ошибочно считают, что не стоит тратить 1—1,5 часа на изготовление керамической конструкции, а лучше просто отправить оттиски зубному технику. Но если разобрать экономическую целесообразность, качество и скорость оказываемой услуги, можно смело утверждать, что изготовление реставрации в день прихода пациента в клинику намного эффективнее, чем второй визит к доктору через несколько дней.
Многие стоматологи называют цифровые технологии данью моде и бессмысленным занятием. Но, как правило, такие высказывания делают те, кто не имеет возможности или не хочет работать с новейшим оборудованием и ищет себе оправдание. Это не дань моде, это эволюция. Невозможно оставаться в прошлом веке, работать по старинке и убеждать себя, что это самое надежное.
Может ли пациент активно участвовать в процессе лечения?
Да, и это еще одно преимущество цифровых технологий. Если пациенту интересна 3d-стоматология, что это такое, он может наглядно наблюдать в клинике весь процесс планирования и лечения: как воссоздаются его будущие зубы, формы бугров, фиссуры, как определяется цвет. Это резко снижает процент неудовлетворенности конечным результатом и итогом лечения. Пациент сначала видит на компьютере, какими будут его новые зубы, потом может оценить примерочную реставрацию и внести коррективы. Человек полностью вовлечен в эту работу, с удовольствием за ней наблюдает, снимает на видео, выкладывает у себя в соцсетях — получается командная работа доктора и пациента.
Возможности цифровой стоматологии
- Имплантация. Цифровая стоматология очень активно интегрировалась в имплантологическое лечение пациентов. В первую очередь это планирование лечения и изготовление хирургических шаблонов. Доктор с помощью специальных программ определяет места, куда будут установлены имплантаты. Затем на фрезерном станке или 3D-принтере изготавливается хирургический шаблон, хирург перемещает его в полость рта пациента и через специальные шахты устанавливает имплантаты. Подобная хирургическая навигация исключает возникновение ошибок в результате дентальной имплантации, риск повреждений каких-то структур, канала, гайморовых пазух. По этой технологии еще до установки имплантата можно изготовить временную или постоянную коронку. Хирургический шаблон особо важен, когда у пациента наблюдается не очень хорошая ситуация по костной пластике — нужно максимально точно рассчитать место для установки имплантата. На глаз это делать опасно.
В клинике цифровой стоматологии можно изготовить хирургический шаблон в день прихода пациента, а также установить имплантаты и провести протезирование временными или постоянными конструкциями.
- Ортопедия. С помощью цифровых технологий очень быстро и качественно изготавливаются вкладки, коронки, виниры, проводится протезирование на имплантатах. Уже сегодня у докторов есть возможность изготавливать полный съемный протез методом компьютерного фрезерования или прототипирования.
- Терапия. Какой бы хороший ни был композитный материал, он имеет свои недостатки: через 2—3 года службы начинается усадка, пломбировочный материал впитывает влагу и теряет свои прочностные и эстетические свойства. Используя цифровые технологии, можно изготовить керамическую вкладку, которая по своим характеристикам не идет ни в какое сравнение с композитной пломбой.
- Ортодонтия. В этой сфере 3d цифровая стоматология в Москве тоже широко используется, начиная от планирования ортодонтического лечения, когда компьютер сам прогнозирует перемещение зубов. Сегодня многие компании предлагают исправление прикуса с помощью элайнеров, но перед этим происходит компьютерное планирование лечения, и еще до его начала пациент видит конечный результат, знает, сколько понадобится наборов кап и как долго продлится коррекция.
До и после протезирования на имплантатах. Работа Апресяна С.В
Цифровые технологии
CAD/CAM
CAD — это технологии, которые позволяют моделировать различные конструкции, а CAM — способ воспроизводства: это может быть фрезерный станок, принтер, на котором изготавливается то, что было смоделировано.
Интраоральный 3D-сканер
С его помощью делаются оптические слепки. Когда оттиск снимается силиконовым материалом, есть вероятность возникновения погрешности из-за усадки материалов, нарушения целостности при транспортировке. Все это может привести к тому, что при отлитии гипсовой модели возникнут погрешности. Когда используется сканер, ошибки исключены, пациент получает более точную реставрацию.
3D-принтер
Стоматологические принтеры получили большой рывок за последние пару лет. На рынке представлено несколько видов принтеров, которые отличаются по точности, скорости изготовления конструкций. Но пока большое ограничение принтера связано с недостаточным количеством материалов, потому что многие из них еще не зарегистрированы в России, и это долгий процесс. Однако уже сейчас мы можем изготавливать разборные модели, временные коронки, хирургические шаблоны, индивидуальные ложки, капы и т. д.
Приборы для определения цвета
Один из самых популярных — прибор компании Vita. При усталости, неподходящем освещении доктор может ошибиться в подборе цвета — это приведет к погрешности. Техника не ошибается и четко определяет цвет натуральных зубов пациента, может сравнить цвет соседнего зуба и зуба, который моделируется. Бывает, пациент спорит с доктором из-за оттенка, а когда видит изображение на компьютере, многие вопросы снимаются. Сегодня большая проблема — это белизна зубов, пациенты часто просят сделать слишком белые зубы. Я спорю с пациентом только в том случае, когда он хочет поставить конструкции, которые ему не подойдут или противопоказаны. Но, если речь идет о цвете при тотальном протезировании или при изготовлении голливудской улыбки — виниров и, по моим личным убеждениям, это не очень хорошо, а пациент настаивает, я соглашаюсь под личную ответственность пациента. Сегодня мода на естественность, зубы изготавливают желтоватого цвета, с неровностями, режущим краем, чтобы они не бросались в глаза и не выглядели искусственно.
Сколько стоят цифровые технологии?
Хорошая современная услуга, которую предоставляет клиника цифровой стоматологии в Москве, на современном оборудовании не может стоить дешево! Есть немало докторов, предлагающих коронки, виниры по такой цене, до которой даже на половину не доходит стоимость работы врачей, практикующих в цифровой стоматологии. Себестоимость реставрации не столь высока, а цена складывается из стоимости самого оборудования — оно очень дорогостоящее. Есть ряд случаев, когда цифровые технологии помогают справиться с проблемой, решить которую без их использования невозможно. Например, у пациента откололся кусочек зуба, а завтра у него важное мероприятие.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
22.01.2020
Что такое цифровая стоматология?
Цифровая стоматология – инновационное направление в медицине, широко использующее компьютерное обеспечение. Это дает возможность получить наибольший эффект и максимальную эстетику при лечении заболеваний зубочелюстной системы. Важные компоненты такого подхода – комфорт в ходе диагностики и лечебных мероприятий, а также получение результата, который является более долгосрочным, по сравнению с применением менее совершенных технологий.
Инновации наиболее заметны в ортопедической стоматологии, ведь успех имплантации или установки безметалловых протезов уже немыслим без современных технологий. Однако не менее востребованы методы цифровой стоматологии и в других отраслях, при выравнивании прикуса, устранении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Как в стоматологии происходит принятие и интеграция технологий?
Несмотря на все видимые преимущества цифрового подхода, принятие и интеграция такой технологий осуществляется медленно. Топ-менеджеров пугает необходимость материальных вложений. Поскольку стоимость стоматологического лечения, основанного на использовании компьютерных технологий, выше альтернативных методик, то в плане инвестиций сомнительно выглядит быстрая окупаемость вложений.
Удешевить этот процесс, сделать процедуры максимально доступными для всех слоев населения удастся с помощью программного обеспечения, созданного российским разработчиком, компанией AVANTIS 3D. Кроме того, в этом случае гарантируется полный курс обучения работе с программой, а также предлагаются другие виды сотрудничества. Те клиники, что воспользовались предложениями от AVANTIS 3D, в 2019 году уже получают прибыль от инноваций в ортопедической стоматологии, фиксируют существенное увеличения потока пациентов.
В чем преимущества цифровой стоматологии?
Цифровые технологии в стоматологии обеспечивают целый ряд преимуществ. К ним относят:
Возможность осуществления всех этапов стоматологического лечения на качественно новом уровне, что подразумевает обеспечение высокой точности реставраций, длительного гарантийного срока службы, безупречных эстетических свойств;
Визуализацию хода ортопедического лечения на мониторе компьютера, обсуждение промежуточных результатов с пациентом, выбор наиболее приемлемого;
Максимально качественное проведение имплантации, что достигается точной диагностикой и созданием хирургических шаблонов;
Обеспечение высокого качества ортодонтического лечения, осуществление его незаметно для окружающих, с использованием прозрачных съемных элайнеров, лингвальных брекетов;
Возможность четкого определения параметров функционирования височно-нижнечелюстного путем создания виртуальной модели, что существенно упрощает и повышает качество лечебных мероприятий в этой области.
CAD / CAM и интраоральная визуализация
Инновации в ортопедической стоматологии наиболее значимы, благодаря внедрению технологии CAD/CAM. Она представляет собой процесс, объединяющий компьютерное моделирование с последующим изготовлением ортопедических изделий по заданным параметрам, что обеспечивает проведение протезирования на качественно новом уровне. В этом случае достигается результат, который недоступен другими технологиями. Система CAD/CAM используется для изготовления:
коронок, виниров и керамических вкладок из керамики и диоксида циркония;
мостовидных конструкций;
временных коронок, на изготовление которых отводятся минимальные сроки;
абатментов и хирургических шаблонов, где требуется высокая точность.
Диагностический этап – применение сканирующего устройства, представляющего собой компактную видеокамеру. Посредством интраоральной визуализации специалист может в деталях рассмотреть на мониторе изображение зуба.
В дальнейшем путем применения модуля «дизайн улыбки», осуществляется проектирование будущей формы зубов с учетом не только исходных параметров зуба, но и индивидуальных особенностей пациента, движений нижней челюсти. Это позволяет создать реальные протезы, которые окажутся безупречными не только своими функциональными возможностями, но и эстетикой, гармонизацией со всем обликом.
Столь же безупречен по своей четкости и производственный этап, осуществляемый с помощью фрезеровального станка и обеспеченный компьютерной программой. Полученная модель идеально соответствует заданным показателям. При таком подходе примерка только подтверждает точность всех проведенных действий. Необходимость в поведении корректирующих мероприятий исключена. Фиксация изготовленного протеза является завершающим этапом.
Затраты на приобретение CAD/CAM системы в стоматологии нередко являются сдерживающим фактором для ее повсеместного применения. Несмотря на конкуренцию, зарубежные торговые марки, производящие данное оборудование, сохраняют высокие цены. Существенным преимуществом системы CAD/CAM от AVANTIS 3D soft является ее более привлекательная стоимость по сравнению с импортными аналогами, а также возможность предоставления полного курса обучения работе с ней.
Цифровой стоматологию стали называть с появлением 3D-технологий. Сегодня все чаще в кабинетах врачей можно увидеть компьютеры, фрезеры, оптические сканеры, принтеры и другую современную технику, назначение которой многим пациентам непонятно. Но именно благодаря передовому оборудованию, у нас появилась возможность лечить зубы более качественно, быстро и с комфортом.
Цифровые технологии не победить в скорости и точности. Стоматологи ставят коронки буквально за час и за один день решают проблемы пациентов с полным отсутствием зубов. Многие процедуры стали приятнее и проще, а риск ошибок существенно снизился, так как потерю качества больше не оправдывает человеческий фактор.
Клинику, использующую цифровые технологии, можно найти среди проверенных стоматологий Москвы.
Что такое цифровая стоматология?
Первая цифровая система, созданная для керамической реставрации, была представлена концерном Siemens в 1985 году. Дальнейшими разработками этой технологии занималась компания Sirona, которая долгое время оставалась единственной на рынке компьютерной стоматологической техники. Сегодня высокоточное оборудование создают и выпускают в разных странах, включая Россию. Спрос на 3D-принтеры, оптические сканеры, томографы, устройства для определения оттенка зубов растет с каждым годом, а технологии цифровой стоматологии активно применяются практически во всех видах стоматологической реабилитации:
- Имплантация
В имплантологии 3D-технологии используются на этапе планирования лечения для создания хирургических шаблонов. Определить место вживления искусственного корня на глаз достаточно сложно. С помощью современных компьютерных программ это делается быстро и безошибочно.
- Ортопедия
При использовании классических технологий время от снятия слепка до финальной фиксации коронки – не менее 3 дней. Достаточно сложно добиться идеального прилегания изделия, так как делается несколько отливок. Кроме того, во время установки микропротез дорабатывают вручную. Цифровую коронку можно поставить за 1 день. Конструкции отличаются высокой прочностью, доработка не требуется.
- Терапия
Композитный материал для пломбирования зубов обладает массой преимущества, но у него есть особенность впитывать влагу и проседать. В результате пломба теряет прочность и эстетические свойства. Использование стоматологии 3D исключает такие последствия. Врачам удается изготовить вкладки, характеристики которых в десятки раз лучше, чем у пломб из композита.
- Ортодонтическое лечение
В ортодонтии современные 3D-технологии помогают правильно планировать лечение и прогнозировать результат коррекции прикуса. Программа компьютерного моделирования сама рассчитывает положение брекетов. Где они будут установлены и как изменится прикус, пациент может увидеть до начала лечения.
Преимущества цифровых технологий для пациента
Одно из главных преимуществ – это качество услуг. Пациенту важно, за что он платит, и будут ли оправданы его ожидания. Можете не сомневаться, такой скорости работы и точности прилегания конструкций, которое дает цифровая стоматология, другими способами добиться невозможно.
Осталась в прошлом долгая ручная доработка коронки во время установки и неудовлетворенность после лечения. Когда рядом с креслом расположен монитор, а пациент видит виртуальную модель, обсуждать со стоматологом суть процедур намного удобнее. Всегда можно высказать свои пожелания при определении цвета, поучаствовать в примерочной реставрации, внести коррективы.
Виды цифровых технологий
- Многофункциональное CAD/CAM оборудование состоит из сканера CAD (для моделирования конструкции) и устройства CAM (для изготовления того, что было смоделировано). За 1 минуту технология позволяет сканировать ротовую полость. Еще 5 минут уходит на процесс цифрового моделирования, а создание конструкции занимает не более 10 минут.
- Интраоральный 3D-сканер используют для создания оптических слепков. При снятии силиконовых оттисков из-за усадки материалов или нарушения целостности не исключены погрешности. Они могут возникнуть и при изготовлении гипсовой модели. 3D-сканер исключает подобные ошибки, реставрация получается более точной и качественной.
- 3D-принтеры избавляют врачей от необходимости моделирования слепков вручную. Сегодня это полностью автоматизированный процесс. С помощью устройства печатается точная трехмерная модель челюсти, по которой создают идеально прилегающие протезы.
- Приборы, определяющие цвет. При подборе оттенка коронки техника редко ошибается. К зубу прикладывают датчик, который связан с компьютером. Прибор без погрешностей определяет природный цвет эмали, при этом пациент на мониторе может увидеть, как будет выглядеть его будущая улыбка.
Сколько стоит реставрация зубов цифровыми технологиями?
Если где-то вам предлагают по подозрительно низкой цене восстановить зубы с помощью цифровых новинок, не соглашайтесь. Не могут качественные услуги стоить дешево. Сама по себе себестоимость реставрации невысокая, но в конечную цену входит стоимость высокотехнологичного оборудования, а оно дорогостоящее. Заплатить придется за расходные материалы, работу врачей и те услуги, без которых лечение было бы неэффективным. В любом случае, по соотношению цена- качество цифровая стоматология выгоднее аналоговой.
Понравилась статья? Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал – здесь много интересного и полезного!
А если хотите первыми узнавать самые свежие новости из мира стоматологии – читайте Startsmile.ru.